Вторник, 07.07.2020
ДокторBifi

консультации врача, оформление заказа                         +7(925)857-67-72; +7(495)532-57-24

Доставка по Москве и в регионы РФ                



  • Копрограмма
  • Золотистый стафилококк и клебсиелла
  • Лечение дисбактериоза, ребенок 7 мес
  • Ребенок 10 лет не прибавляет в весе
  • Прием Трилакт до года
  • покупка пробиотического комплекса
  • Хилак-форте
  • Дисбактериоз после антибиотика
  • Лечение дисбактериоза при Атопическом дерматите
  • Дисбактериоз

  •  



    Главная » Аптека, каталог товаров » Лекарства и БАДы » Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы » Противоопухолевые препараты

    Поиск препарата по каталогу товаров

    Аптека Диалог

    Оксалиплатин Медак (фл. 50мг лиоф. пор.)

    Рейтинг: 0.0/0
    руб.2043.00
    • Производитель: Medac GmbH
    • Артикул:
    • Наличие: 0
    • Единица: шт.
    Купить сейчас
    Состав: Флакон 50 мг Оксалиплатин 50 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат. Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий в виде массы или порошка белого или почти белого цвета.Фармакологическое Действие: Оксалиплатин является противоопухолевым препаратом, относящимся к новому классу производных платины, в котором атом платины образует комплекс с оксалатом и 1,2-диаминоциклогексаном. Оксалиплатин проявляет широкий спектр цитотоксического действия. Он также проявляет активность in vitro и in vivo на различных моделях опухолей, устойчивых к цисплатину. В комбинации с 5-фторурацилом наблюдается синергическое цитотоксическое действие. Изучение механизма действия оксалиплатина подтверждает гипотезу о том, что биотрансформированные, водные производные оксалиплатина взаимодействуя с ДНК путем образования меж- и внутритяжевых мостиков подавляют синтез ДНК, что ведет к цитотоксичности и противоопухолевому эффекту.Показания К Применению: — адъювантная терапия колоректального рака III стадии (С по Дьюку) после радикальной резекции первичной опухоли в комбинации с 5-фторурацилом и фолиниевой кислотой; — диссеминированный колоректальный рак (в качестве монотерапии или комбинированной терапии в комбинации с 5-фторурацилом и фолиниевой кислотой).Способ Применения: Внутривенно в виде 2-6 ч инфузий. Гипергидратации при применении оксалиплатина не требуется. Применяется только у взрослых. Препарат должен применяться сразу же после приготовления раствора. При комбинации с 5-фторурацилом инфузия оксалиплатина должна предшествовать введению 5-фторурацила. Адъювантная терапия колоректального рака: по 85 мг/м 1 раз в 2 недели в течение 12 циклов (6 мес). Диссеминированный колоректальный рак: по 85 мг/м2 1 раз в 2 недели в качестве монотерапии или в комбинации с 5-фторурацилом. Повторное введение оксалиплатина производят только при количестве нейтрофилов более 1500/мкл и тромбоцитов более 50000/мкл. Рекомендации по коррекции дозы и режима введения оксалиплатина. В случае гематологических нарушений (количество нейтрофилов <1500/мкл и/или тромбоцитов <50000/мкл) назначение следующего курса откладывают до восстановления лабораторных показателей. При развитии диареи 4 степени токсичности (по шкале ВОЗ), нейтропении 3-4 степени (количество нейтрофилов <1000/мкл), тромбоцитопении 3-4 степени (количество тромбоцитов <50000/мкл) доза оксалиплатина при последующих введениях должна быть снижена с 85 мг/м2 до 65 мг/м2 при терапии диссеминированного колоректального рака и до 75 мг/м2 при адъювантной терапии в дополнение к обычному снижению дозы 5-фторурацила в случае их комбинированного применения. Больным, у которых в ходе инфузий или в течение нескольких часов после 2-х часовой инфузий развивается острая гортанно-глоточная парестезия, следующую инфузию оксалиплатина следует проводить в течение 6 ч. Рекомендации по корректировке дозы оксалиплатина при развитиии нейротоксичности: — при симптомах нейротоксичности, вызывающих боль, продолжительностью более, чем 7 дней, последующая доза оксалиплатина должна быть снижена с 85 мг/м2 до 65 мг/м2 при терапии диссеминированного колоректального рака и до 75 мг/м2 при адъювантной терапии. — при парестезии без функциональных нарушений, сохраняющейся до следующего цикла, последующая доза оксалиплатина должна быть снижена с 85 мг/м" до 65 мг/м при терапии метастазирующего колоректального рака и до 75 мг/м при адъювантной терапии; — при парестезии с функциональными нарушениями, сохраняющейся до следующего цикла, оксалиплатин должен быть отменен; — при уменьшении выраженности симптомов нейротоксичности после отмены оксалиплатина, можно рассмотреть вопрос о возобновлении лечения. При развитии стоматита и/или мукозитов 2-ой и более степени токсичности, лечение оксалиплатином должно быть приостановлено до их купирования или снижения проявлений токсичности до 1 степени. Больные с почечной недостаточностью. Данных по применению оксалиплатина у больных с тяжелой степенью нарушения функции почек нет. В связи с ограниченностью данных в отношении безопасности и переносимости препарата у больных с умереной степенью нарушения функции почек, перед применением препарата следует взвесить отношение польза/риск для больного. Терапия у данной категории больных может быть начата с рекомендованной дозы, под тщательным контролем функции почек. При легкой степени нарушения функции почек коррекция дозы оксалиплатина не требуется. Больные с недостаточностью функции печени. Изменение дозировки у больных со слабой или умеренной формой недостаточности функции печени не требуется. Данных по применению оксалиплатина у больных с тяжелыми нарушениями функции печени нет. Пожилые пациенты. Профиль безопасности оксалиплатина как средства монотерапии или при комбинации с 5-фторурацилом у больных старшее 65 лет аналогичен тому, что наблюдается у пациентов до 65 лет. Инструкции по приготовлению раствора препарата. При приготовлении растворов и введении оксалиплатина нельзя использовать иглы и другое оборудование, содержащие алюминий. Препарат перед применением растворяют в воде для инъекций или в 5 % растворе декстрозы, получая раствор с концентрацией 5 мг/мл оксалиплатина (во флакон 50 мг вводят 10 мл растворителя, во флакон 100 мг 20 мл, во флакон 150 мг - 30 мл растворителя). Восстановленный таким образом препарат тут же разбавляют 250 - 500 мл 5 % раствора декстрозы. Концентрация полученного раствора оксалиплатина должна составлять от 0,2 до 0,7 мг/мл; при этом 0,7 мг/мл - наиболее высокая концентрация, применяемая в клинической практике при дозе 85 мг/м2. Для приготовления раствора препарата должны применяться только рекомендованные растворители. Нельзя применять препарат неразбавленным. Не использовать для растворения препарата или разведения раствора препарата (для приготовления инфузионного раствора) солевые растворы (раствор натрия хлорида). Не смешивать в одной емкости, не назначать одновременно в одной инфузионной системе с другими препаратами (в особенности с 5-фторурацилом, основными растворами, трометамолом и препаратами фолиниевой кислоты, содержащими трометамол в своем составе). Оксалиплатин может назначаться совместно с инфузиями фолиниевой кислоты. В этом случае препараты не следует смешивать в одной емкости для инфузий. Фолиниевую кислоту для проведения инфузий следует разводить с использованием 5 % раствора глюкозы, но ни в коем случае не следует использовать растворы, содержащие натрия хлорид, или щелочные растворы. Приготовленный раствор препарата должен быть прозрачным и не должен содержать нерастворенных частиц. В противном случае раствор препарата применять нельзя. Раствор препарата применяют сразу же после приготовления. Препарат предназначен только для однократного применения. Неиспользованный раствор препарата должен быть уничтожен. Препарат следует вводить в центральную венозную линию или в периферическую вену в течение 2-6 часов. В случае экстравазации введение препарата должно быть немедленно прекращено. Материалы, использованные для приготовления раствора и его введения, должны быть уничтожены в соответствии с правилами использования цитотоксических препаратов.Взаимодействие: Фармацевтически несовместим с щелочными растворами и растворами, содержащими хлор. В случаях введения больным разовой дозы 85 мг/м2 оксалиплатина непосредственно перед назначением 5-фторурацила не отмечалось изменения уровня 5-фторурацила. Не наблюдалось заметного изменения связывания оксалиплатина с белками плазмы в совместных опытах in vitro с эритромицином, салицилатами, гранисетроном, паклитакселом и натрия вальпроатом. Несовместимости — не применять вместе с щелочными препаратами или растворами (в частности, 5-фторурацилом, щелочными растворами, трометамолом и препаратами фолиниевой кислоты, содержащими трометамол в качестве вспомогательного вещества); — не использовать для растворения препарата или разведения раствора препарата (для приготовления инфузионного раствора) солевые растворы, не смешивать с другими препаратами в одной емкости или в инфузионной системе; — не использовать оборудование для введения, содержащее алюминий (возможно образование осадка и снижение активности оксалиплатина).Побочное Действие: Наиболее частыми побочными эффектами, наблюдавшимися при применении оксалиплатина, в том числе в комбинации с 5-фторурацилом/фолиниевой кислотой, были реакции со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея, тошнота, рвота, мукозит), гематологические реакции (нейтропения, тромбоцитопения) и неврологические реакции (острая и кумулятивная дозозависимая периферийная сенсорная нейропатия). В целом, эти побочные эффекты были более частыми и тяжелыми при комбинации оксалиплатина с 5-фторурацилом/фолиниевой кислотой, по сравнению с применением только 5-фторурацила и фолиниевой кислоты. Частота побочных реакций, приведенных ниже, изложена в соответствии со следующей градацией: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10000, <1/1000); очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения. Со стороны системы кроветворения: — очень часто - анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, лимфопения; — часто - фебрильная нейтропения (включая 3-4 степень), сепсис на фоне нейтропении; — редко - гемолитическая анемия, иммунная тромбоцитопения. Со стороны системы пищеварения: — оченьчасто - тошнота, рвота, диарея, стоматит, мукозит, боли в области желудка, запор, потеря аппетита; — часто - диспепсия, гастро-эзофагальный рефлюкс, икота; — нечасто - кишечная непроходимость; — редко - колит, включая случаи псевдомембранозного колита. Со стороны центральной и периферической нервной системы: — очень часто - периферическая нейросенсорная нейропатия, нарушения чувствительности, головная боль, астения; — часто - головокружение, менингизм, депрессия, бессонница; — нечасто - повышенная нервозность; — редко - дизартрия. Нейротоксичность является ограничивающим дозу побочным явлением. Часто симптомы сенсорной нейропатии провоцируются холодом. Длительность этих симптомов, которые обычно купируются в промежутке между курсами, увеличивается в зависимости от суммарной дозы оксалиплатина. Функциональные нарушения, которые выражаются трудностью выполнения точных движений, являются возможными последствиями сенсорного повреждения. Риск функциональных нарушений для суммарной дозы около 850 мг/м2 (10 циклов) составляет около 10%, достигая 20% в случае суммарной дозы 1020 мг/м2 (12 циклов). В большинстве случаев неврологические симптомы улучшаются или совсем проходят после прекращения лечения. Однако у 3% больных через 3 года после окончания лечения наблюдались или устойчивые локализованные парестезии умеренной интенсивности (2,3%) или парестезии, влияющие на функциональную активность (0,5%). На фоне лечения оксалиплатином отмечены острые нейросенсорные проявления, которые обычно возникали в течение нескольких часов после введения препарата и чаще всего провоцировались холодом. Они характеризовались преходящей парестезией, дизестезией или гипостезией, редко (1-2%) острым синдромом гортанно-глоточной дизестезии. Последний проявлялся субъективным чувством дисфагии и одышки без объективных признаков респираторного дистресс-синдрома (цианоза или гипоксии), или же спазмом гортани или бронхоспазмом (без стридора или свистящего дыхания). Также наблюдались такие явления, как спазм челюсти, дизестезия языка, дизартрия и ощущение давления в грудной клетке. Обычно эти симптомы быстро купировались как без применения медикаментозной терапии, так и при введении антигистаминных и бронхорасширяющих средств. Увеличение времени инфузий при последующих циклах терапии оксалиплатином позволяют уменьшить частоту этого синдрома. Со стороны костно-мышечной системы: — очень часто - боли в спине; — часто - артралгия, боли в костях. Со стороны органов дыхания: — очень часто - кашель, одышка; — часто - ринит, инфекции верхних дыхательных путей; — редко - фиброз легких. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - боли за грудиной, тромбофлебит глубоких вен, тромбоэмболия легочных артерий. Со стороны мочевыделительной системы: часто - гематурия, дизурия. Со стороны кожи и кожных придатков: — очень часто — алопеция, кожные высыпания; — часто - шелушение кожи ладоней и стоп, эритематозные высыпания, повышенная потливость, нарушения со стороны ногтей. Со стороны органов зрения и слуха: — часто - конъюнктивит, нарушения зрения; — редко - транзиторное снижение остроты зрения, выпадение полей зрения, снижение слуха, неврит слухового нерва Аллергические реакции: редко (при применении монотерапии) или часто (в комбинации с 5-фторурацилом +/- кальция фолинат) могут наблюдаться бронхоспазм, ангионевротический отек, гипотензия и анафилактический шок.Часто отмечались случаи таких аллергических проявлений, как сыпь (в особенности крапивница), конъюнктивит или ринит. Местные реакции: при экстравазации препарата - боль и воспалительные реакции в месте введения. Со стороны лабораторных показателей: — очень часто - повышение уровня щелочной фосфатазы, активности «печеночных» ферментов, содержания билирубина, лактатдегидрогеназы, гипокалиемия, нарушения содержания натрия и глюкозы в сыворотке крови; — часто - повышение уровня креатинина. Прочие: очень часто - повышение температуры тела, повышенная усталость, повышение массы тела, нарушения вкуса.Противопоказания: — повышенная чувствительность к оксалиплатину или другим составным частям препарата; — миелосупрессия (число нейтрофилов менее 2000/мкл и/или тромбоцитов менее 100000/мкл) до начала первого курса лечения; — периферическая сенсорная нейропатия с функциональными нарушениями до начала первого курса лечения; — тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) ; — беременность; — период кормления грудью. Применение у детей Препарат применяется только у взрослых. Применение у пожилых пациентов Профиль безопасности оксалиплатина как средства монотерапии или при комбинации с 5-фторурацилом у больных старшее 65 лет аналогичен тому, что наблюдается у пациентов до 65 лет.Передозировка: Симптомы: усиление описанных побочных эффектов. Антидот не известен. Лечение: гематологический контроль и симптоматическая терапия.Особые Указания: Лечение Оксалиплатином медак следует осуществлять под контролем врача, имеющего опыт применения цитотоксических препаратов. Постоянный контроль за возможными токсическими эффектами при терапии оксалиплатином обязателен. Регулярно (раз в неделю), а также перед каждым введением препарата Оксалиплатин медак следует проводить контроль форменных элементов периферической крови и показателей функции почек и печени. Перед началом каждого цикла терапии препаратом Оксалиплатин медак следует проводить неврологическое обследование на предмет выявления признаков нейротоксичности. Больных следует проинформировать о возможности устойчивых симптомов периферической сенсорной нейропатии после окончания курса лечения. Локализованные умеренные парестезии с функциональными нарушениями могут держаться до 3 лет после окончания лечения по схеме адъювантного применения препарата. При появлении таких симптомов, как сухой кашель, диспноэ, хрипы или выявление легочных инфильтратов при рентгенологическом исследовании, лечение препаратом Окслиплатин медак следует приостановить до исключения наличия интерстициального пневмонита. Такие симптомы как дегидратация, паралитический илеус, непроходимость кишечника, гипокалиемия, метаболический ацидоз и почечная недостаточность могут быть обусловлены выраженной диареей или рвотой, особенно при применении препарата Оксалиплатин медак в комбинации с 5-фторурацилом. Больных с аллергическими реакциями на другие соединения платины в анамнезе следует контролировать на наличие аллергических симптомов. В случае реакции на оксалиплатин, подобной анафилактической, инфузию следует немедленно прервать и назначить соответствующее симптоматическое лечение. Дальнейшее применение препарата Оксалиплатин медак в случае развития аллергических реакций противопоказано. При возникновении нарушения функции печени или портальной гипертензии, не обусловленных метастазами в печень, должен быть рассмотрен вопрос о возможном наличии вызванных препаратом гепато-васкулярных нарушений, которые наблюдаются очень редко. В случае экстравазации инфузию следует немедленно прекратить и начать местное симптоматическое лечение. Оставшуюся дозу препарата следует ввести в другую вену. Женщинам и мужчинам во время лечения и в течение 6 месяцев после окончания терапии оксалиплатином следует использовать надежные способы контрацепции. При использовании препарата Оксалиплатин медак должны соблюдаться все обычные инструкции, принятые для применения цитотоксических препаратов. При попадании лиофилизата или раствора препарата Оксалиплатин медак на кожу или слизистые оболочки, их следует немедленно и тщательно промыть водой. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Не изучалось. Однако, применение оксалиплатина увеличивает риск возникновения головокружения, тошноты, рвоты, и проявления других неврологических симптомов, влияющих на скорость адекватность реакции и, таким образом, снижающих способность управлять автомобилем и использовать механизмы.
    Добавлен в каталог: Вторник, 19.05.2020

    Пробиотики
    Бифидум БАГ
    руб.90.00
    Трилакт
    руб.90.00
    Экофлор
    руб.80.00
    Корзина
    Ваша корзина пуста
    Новое на сайте
    Как защитить организм от вирусов?
    Чем опасен коронавирус?
    Вертебролог
    Венеролог
    Сальмонеллез, диагностика, лечение, осложнения
    Наш опрос
    Знаете ли Вы о наших новинках - Биойогурт"Бифидом", Бифацил"Бифидом"?
    Всего ответов: 8
    Статистика

    Онлайн всего: 2
    Гостей: 1
    Пользователей: 1
    coreyzg11
    Теги
    бифидум бифидум баг бифидобактерии жидкий концентрат бифидобактерий бифидум купить бифидум цена бифидум баг купить бифидум баг цена бифидум доставка дисбактериоз вопрос врачу Трилакт Экофлор аллергическая реакция аллергопробы бифидум для детей бифидум нос Доктор лечение бактерофагом дисбактериоз кишечника вопросы врачу вздутие живота запор метеоризм восстановление иммунной системы дисбиоз колики у новорожденного лечение аллергии анализ на дисбактериоз молочница дерматит кал на дисбактериоз очищение кишечника диагностика дисбактериоза запоры микрофлора золотистый стафилококк клебсиелла лактобактерии аллергия на белок молока Бифидум 791 БАГ жидкий концентрат лактобактерий лактобактерии препараты Володько Л.А. Дисбактериоз у детей лечение антибиотиками причины дисбактериоза антибиотик будущих мам атопический дерматит проявления дисбактериоза дисбактериоз признаки аллергические заболевания аллерголог ВекторБиАльгам дисбактериоз прикорм бифидок володько лариса александровна дисбактериоз диета дисбактериоз питание лечебное питание при дисбактериозе candida кандидоз нистатин аллергию дифлюкан лечение молочницы микрофлора кишечника нормофлора полезные бактерии биопленка кишечная палочка иммунитет грипп вакцина грипп вирус грипп грипп беременность грипп дети грипп осложнения грипп профилактика дюфалак линекс Вирус врачи инфекции клебсиелл козье молоко лечение ОРВИ жидкие пробиотики бифидум трилакт восстановление микрофлоры Аденоиды аллергия диета аллергия на яичный белок гайморит иммунный статус бифидум баг новорожденным восстановить флору диатез живые бактерии жидкий пробиотик стафилококк в молоке бифидум баг закапывание носа бифидум баг новорожденному бифидум баг профилактика дисбактери высыпания на щечках бифидум баг грудничкам бифидум баг схема колики у новорожденных акупунктура бифидум трилакт экофлор бифидум экофлор Володько Лариса восточная медицина гомеопатия иглотерапия иглоукалывание иммунодефицитные состояния исследования кала на микробиоценоз как дисбактериоз проявляется лазеропунктура лечение табакокурения ожирения вектор биальгам пробиотик бифидумбактерин володько бификол врач вопрос ответ дисбактериоз аллергия лекарственные травы лечение травами лечить дисбактериоз беременна молочница влагалище зуд высыпания дерматит у детей зуд зуд жжение лечение атопического дерматита аллергия на растения контактным дерматитом биовестин-лакто биовестины вздутие лечении дисбактериоза безвредные антибиотики вздутие живота у новорожденного вздутие живота у ребенка вздутие кишечника как укреплять иммунитет вирусный гепатит гепатит желтая кожа у ребенка желтуха желтуха новорожденных желтуха у ребенка гентамицин лечение антибиотиком жидкий бифидум Аципол гистамин ++ запор диета жидкие бифидобактерии беременна до родов кормление по требованию бактериофаг лечение дисбактериоза дисбактериоз препараты бактериофаг коли жидкий дисбактериоз лекарства копрограмма Аккумулятор холода аккумулятор холода купить бактериофаг аллергия бактериофаг протейный жидкий бифидум молочница дисбактериоз лечение дисбактериоз молочница дисбактероз лекарства бактериофаг клизма бактериофаг стрептококковый жидкий бактериофаг стафилококковый бактериофаг стафилококковый детям бактериофаг стафилококковый инструк золотистый стафилококк лечение стрептококки энтерококк бактероиды факультативная микрофлора Бациллы дрожжевые грибы бактероиды кишечник бактероиды роль протей цитробактер анаэробный микробиоценоз кишечника дисбактериоз у новорожденных закваска биойогут закваска для йогурта закваски для йогурта доставка Кишечная микрофлора клиника дисбактериоза купить закваску боль в животе стафилококк воспаление кишечника интоксикация термосумка термосумку купить ассоциация микроорганизмов жидкий стул Aspergilla аспергилл грибковая флора кандидомикоз аллергия гистамин аллергические реакции гиповитаминоз бактериофаг клебсиелл пневмонии бактериофаг противоклебсиелезный бактериофаг клебсиелл иммуноглобулин иммуноглобулиновый комплексный кип интетрикс противогрибковый грибы рода Candida бифидобактерии кишечник бифидофлора бронхиальная астма бронхиальная астма без приступов живые полезные бактерии дисбактериоз диагностика дисбактериоз классификация заболевания кишечника заболевания печени Бабушкино Лукошко детский чай детское питание Premium Diagnostics амниотест кольпо тест дисбактериоз и желчнокаменная болез дисбактериоз и обмен холестерина бактериофаги FOSTA бифидобактерии и лактобактерии бифидобактерии лактобактерии бифидогенные факторы возрастные изменения микрофлоры боль в горле инфекции ротовой полости лечение дисбактериоза кишечника короткоцепочечные жирные кислоты летучие жирные кислоты лжк диспепсия изжога Staphylococcus epidermidis Staphylococcus saprofiticus merck Мерк бактериальные сообщества ротовой по бифидум баг применение дисбактериоз у грудничка фиточай фиточай алтай алтайский кедр чай АЛТАЙ акушер москва записаться к акушеру Roche «Рош» Акку-Чек Citrobacter Citrobacter amalonaticus Citrobacter diversus Citrobacter freundii Citrobacter koseri Salmonella запись лечение венеролог гинеколог дерматолог врач боль в спине вертебролог балашиха москва лечебная физкультура ЛФК Диагностика железнодорожный коронавирус коронавирус MERS коронавирус профилактика

    Авторские права на материалы сайта защищены, несогласованное копирование с сайта запрещено, за разрешением следует обращаться к администрации сайта в письменном виде

    Создание и поддержка сайта Volodko Larisa 2020

    бифидум купить